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產(chǎn)婦大出血近8000毫升醫(yī)護(hù)搶救7小時(shí) 醫(yī)院:能請(qǐng)的專家都請(qǐng)了

   日期:2023-11-03     來(lái)源:山西廣播電視臺(tái)影視頻道    瀏覽:25    評(píng)論:0    
核心提示: 據(jù)山西廣播電視臺(tái)影視頻道最新報(bào)道,近日,山西太原,一名33歲產(chǎn)婦深夜產(chǎn)后大出血近8000毫升,將近正常成人血量的兩倍!院長(zhǎng)坐
  據(jù)山西廣播電視臺(tái)影視頻道最新報(bào)道,近日,山西太原,一名33歲產(chǎn)婦深夜產(chǎn)后大出血近8000毫升,將近正常成人血量的兩倍!院長(zhǎng)坐鎮(zhèn)跨院“搖人”,所有專家與死神賽跑,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員安慰家屬:“能請(qǐng)來(lái)的(專家)我們?nèi)?qǐng)來(lái)了,產(chǎn)婦目前情況比較平穩(wěn)。”

  經(jīng)全力搶救,最終母女平安。有自稱醫(yī)護(hù)人員家屬的網(wǎng)友表示,“我老婆半夜接到通知參與搶救,穿上衣服就走。向醫(yī)務(wù)人員致敬!”

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什么是產(chǎn)后出血?

  產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后的24小時(shí)之內(nèi),陰道分娩的產(chǎn)婦出血量大于等于500ml,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦大于等于1000ml。

產(chǎn)后出血的原因

  1、宮縮乏力

  2、胎盤(pán)因素

  3、軟產(chǎn)道裂傷

  4、凝血功能障礙

  5、子宮內(nèi)翻

如何預(yù)防產(chǎn)后出血?

懷孕期:

  ①定時(shí)產(chǎn)前檢查,積極治療各種慢性病,有產(chǎn)后出血、滯產(chǎn)、難產(chǎn)史以及有貧血、產(chǎn)前出血、妊高征、胎兒較大、雙胎或羊水過(guò)多等情況的孕婦更應(yīng)重視產(chǎn)檢,配合醫(yī)生治療。

  ②孕期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),為分娩儲(chǔ)備力量 。

  ③孕期注意飲食,避免胎兒過(guò)大,根據(jù)產(chǎn)檢情況補(bǔ)鐵補(bǔ)鈣,貧血的孕婦可多食補(bǔ)血的蔬果,如南瓜紅棗等。

分娩期:

  ①孕婦要吃好、休息好,避免疲勞,勤解小便;

  ②宮口開(kāi)全有大便感時(shí)配合助產(chǎn)士向下屏氣用力。

胎盤(pán)娩出期:

  ①積極配合助產(chǎn)士及時(shí)將胎盤(pán)娩出;

  ②配合醫(yī)生行會(huì)陰側(cè)切或裂傷的縫合。

產(chǎn)后

  ①應(yīng)多喝熱水,盡早排尿;

  ②進(jìn)食補(bǔ)充能量,飲食清淡,避免吃補(bǔ)血藥材;

  ③母乳喂養(yǎng),可促進(jìn)子宮收縮。

  產(chǎn)后2小時(shí)是發(fā)生產(chǎn)后出血的高危時(shí)段,應(yīng)密切觀察子宮收縮情況和出血量,及時(shí)排空膀胱。產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi),應(yīng)囑產(chǎn)婦注意出血情況。產(chǎn)后有出血量增多趨勢(shì)的患者,應(yīng)認(rèn)真測(cè)量出血量,以免對(duì)失血量估計(jì)不足。

  產(chǎn)后出血一旦發(fā)生,產(chǎn)科會(huì)立即啟動(dòng)產(chǎn)科急救小組團(tuán)隊(duì),按照產(chǎn)后出血的三級(jí)預(yù)警進(jìn)行有條不紊地?fù)尵取?/p>

產(chǎn)后出血三級(jí)預(yù)警

  一級(jí)

  預(yù)警

  產(chǎn)后2h出血量≥400ml且出血尚未控制

  1、立即求助報(bào)告醫(yī)生

  2、建立兩條有效的靜脈通道

  3、吸氧(5-6L/min)

  4、監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、出血量及宮底高度

  5、檢查血常規(guī)、凝血功能、交叉配血

  6、積極尋找原因并處理

  二級(jí)

  預(yù)警

  出血量500ml-1500ml

  1、抗休克治療(擴(kuò)容、吸氧,監(jiān)測(cè)生命體征、出血量、尿量、血氧飽和度和生化指標(biāo),必要時(shí)行成分輸血)

  2、尋找病因:子宮收縮乏力?產(chǎn)道損傷?胎盤(pán)因素?凝血功能障礙?根據(jù)病因作相應(yīng)處理

  三級(jí)

  預(yù)警

  出血量≥1500ml

  1、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)助搶救

  2、繼續(xù)抗休克和病因治療

  3、早期輸血及止血復(fù)蘇

  4、呼吸管理、容量管理

  5、DIC的治療

  6、使用血管活性藥物

  7、糾正酸中毒

  8、應(yīng)用抗生素

  9、必要時(shí)子宮動(dòng)脈栓塞或子宮切除術(shù)

  10、重要臟器功能保護(hù):心、腦、肺、腎等

  11、術(shù)后轉(zhuǎn)ICU

  閩南網(wǎng)整合山西廣播電視臺(tái)影視頻道、佛山市第二人民醫(yī)院

原標(biāo)題:產(chǎn)婦大出血近8000毫升醫(yī)護(hù)搶救7小時(shí)
 
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