2歲寶寶一躺平就憋醒

果果（化名）今年兩歲，但隨著年紀的增長，家里人發現他逐漸開始“長歪”，聲音越來越嘶啞，睡覺也經常會驚醒，幾乎不能睡整覺。由于長期睡眠不佳，果果的生長發育指標一直落后于同齡人。

家里人一直找不到原因，眼看著果果聲音越來越啞，家里人感覺不對勁，這才帶著果果找到了杭州市第一人民醫院耳鼻咽喉科顧問李勇主任醫師。

聲音嘶啞源于喉嚨內異物

喉鏡檢查后發現，原來果果喉嚨內長了一塊“菜花”樣的腫塊。這塊腫物呈紅色，而且表面不平整。腫塊已經非常大，占據了果果喉嚨的相當大空間，這也是導致他聲音越來越嘶啞的原因。

腫塊已經比較大，如果不進行手術，隨著腫塊體積增大，會進一步導致呼吸不暢的情況，直接影響到果果的生長發育。

在李勇主任醫師的建議下，果果接受了低溫等離子消融手術。要在一個2歲的孩子狹小的喉嚨里精準切除腫塊，并非易事，這好比是在“螺絲殼里做道場”。

在高清喉內鏡下，腫塊被一點點剝離、切除，半小時后手術成功！

喉嚨內異物竟是HPV所致

那么，卡在果果喉嚨里的腫塊到底是什么？事后，病理報告提示，這竟是喉乳頭狀瘤。

這是一種常見的良性腫瘤，可發生于任何年齡，但以10歲以下的兒童多見，幼年型好發于5歲之前。而且這類腫瘤多數與感染乳頭狀瘤（HPV）病毒有關。那么，才兩歲的果果是怎么染上HPV病毒的呢？

“你有感染過HPV病毒嗎？”李勇主任醫師對果果媽媽的一句問話，讓他找到了根源。原來，果果媽媽曾經感染過HPV病毒，而果果是自然生產，很有可能果果在生產過程中感染了病毒。

有研究提示喉乳頭狀瘤和人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染有關。HPV主要經皮膚或黏膜接觸傳播，對人類的皮膚、黏膜具有高度的親嗜性，病毒可誘導上皮組織增殖。乳頭狀瘤好發在外耳道黏膜、上皮區域，咽部，鼻咽部等黏膜區域。

“像果果這么小的年紀，由生產過程所致的感染可能性較大。”李勇主任醫師說，喉乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，主要癥狀就是聲嘶、乾咳，最麻煩的是，喉乳頭瘤會不斷長大，除了聲音嘶啞，還會影響呼吸，甚至會窒息，引發生命危險。

感染HPV最好先治再懷孕

HPV是最普遍的性傳播病毒，是一種特異性嗜上皮病毒，HPV病毒感染宿主后不進入人體血液循環，孕期不會影響胎兒發育，但有小部分新生兒會感染HPV主要是由于接觸被HPV病毒污染的羊水。

另外，孩子經過產道時間過長，導致嬰兒在陰道內接觸到母親帶有病毒的分泌物，也可能誘發感染。不過，很多嬰兒在出生后會靠自身免疫力清除掉病毒。

醫生建議年輕女性應該及時注射HPV疫苗，婚前和孕前檢查也很重要。孕前檢查應該注意宮頸情況，篩查是否感染HPV。除了可能會影響胎兒外，預期免疫力下降，非常容易發生病變擴散的情況，最好是先治療再決定受孕時機。

如果孕婦感染HPV病毒，選擇剖腹產可降低孩子感染該病毒的風險。另外，在日常生活中，兒童的毛巾衣物也要定期高溫消毒清洗，尤其要避免與患者直接接觸和共用內衣褲、毛巾、浴盆等生活用品。寶寶的衣物應該盡量將孩子和父母的衣物分開清洗。此外，增強孩子的抵抗力也能有效預防HPV病毒感染。

（潮新聞·錢江晚報綜合自杭州市一醫院、網友評論等）

（來源：潮新聞）