自今年1月8日國家層面正式對新冠病毒感染實施“乙類乙管”、不再納入檢疫傳染病管理以來，新冠就逐漸淡出了公眾視線。而在防疫形勢迎來根本性轉(zhuǎn)變之后，其“存在感”持續(xù)走弱就成了基本趨勢。在此背景下，部分網(wǎng)民自曝“二陽”，無疑又將新冠拽進了人們的話題中心。

　　對此，多名專家近日表示，隨著國內(nèi)已感染人群體內(nèi)的抗體下降，二次感染的風險確實正在增加，但預計不會出現(xiàn)高峰。專家也強調(diào)，接種疫苗仍是保護脆弱人群最有效的方法。

　　新增變異株會引發(fā)第二波疫情？

　　日前，中國疾控中心發(fā)布最新全國新型冠狀病毒感染疫情情況，監(jiān)測結(jié)果顯示，2022年12月1日至2023年4月20日，我國共監(jiān)測到42例XBB.1.16變異株。

　　新增變異株是否會導致二次感染？對此，首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院呼吸與感染性疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示，XBB.1.16變異株相較之前的毒株多了一些變異位點，從而導致其免疫逃逸能力、傳染性更強。“但對于已經(jīng)在去年12月、今年1月感染過的人群，其體內(nèi)抗體還處在較高水平，所以目前來看二次感染的風險較小”。

　　“但距離上次感染已經(jīng)超過半年時間左右的老年人、免疫力低下人群，這部分人群抵抗力下降得會更快，發(fā)生二次感染的風險也會增加，尤其是面對XBB.1.16這種免疫逃逸能力強的毒株。”李侗曾補充說，但是引起第二波疫情的可能性還是很小。

　　新毒株容易引發(fā)結(jié)膜炎？

　　“有觀點稱近期結(jié)膜炎患者增加了，但實際上，此前原始毒株和其他奧密克戎毒株的感染者也有出現(xiàn)過結(jié)膜炎癥狀，因此論證上述觀點還需要更多數(shù)據(jù)支持。”他表示，目前，XBB.1.16在癥狀上與此前發(fā)現(xiàn)的毒株特點差異不大。

　　香港大學李嘉誠醫(yī)學院生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁稱，最近國內(nèi)剛發(fā)現(xiàn)已經(jīng)傳入的XBB.1.16毒株是BA.2衍生的毒株，致病性沒有明顯提高，無需過度擔心。從全球多個國家和地區(qū)新冠疫情趨勢來看，未來因XBB.1.16引起疫情在局部或全球大規(guī)模暴發(fā)的可能性微乎其微。

　　“二陽”后還能去上班或上學嗎？

　　國家傳染病醫(yī)學中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇稱，如抗原檢測出陽性，說明正是傳染性比較強的時候，建議暫時不要去學校等社會場所，但是否需要去醫(yī)院，則取決于是否為高危風險人群，以及是否存在重癥化傾向，一般人群且癥狀較輕的話，可以不用去醫(yī)院。

　　“新冠二陽”后比第一次更難受嗎

　　王新宇表示，雖然我們觀察到大多數(shù)人在較短時間內(nèi)發(fā)生二次感染較第一次癥狀會輕一些，但其實二次感染的輕重取決于多方面因素，比方說感染者體內(nèi)的抗體水平的高低、感染的病毒株的致病力，以及是否合并了細菌感染等因素，不能一概而論。

　　沒有必要做抗體檢測

　　馬上到5月份了，此前感染過的患者，經(jīng)過近5個月后，是不是再次感染的概率增高？

　　對此，浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳認為，目前本土檢測到新冠的變異株，比如，XBB，在這種情況下，此前陽過的患者確實有再次感染的可能性。“但我覺得，不會像之前那樣，出現(xiàn)大規(guī)模感染。另外，即使再次感染，也不用過分擔心，對癥治療即可。”

　　已經(jīng)陽過的人群是否需要做抗體檢測，來看看自己體內(nèi)是否有抗體？

　　“我覺得沒有必要，即使體內(nèi)有抗體，也不能保證就一定不會被感染。因為變異的病毒可以逃避抗體的中和作用。”呂芳芳說。

　　疫苗接種依舊很重要

　　還有一部分人群，此前接種過新冠肺炎疫苗，但沒有全程接種，只打了第一針或者第二針，隔了一年，這種情況下，還有繼續(xù)接種的意義嗎？

　　“還是要繼續(xù)接種疫苗的。新冠疫苗可能沒辦法完全預防感染，但卻可以降低重癥的發(fā)生率，這很關(guān)鍵。”呂芳芳表示，接種疫苗的方式可以有多種選擇：吸入式、注射式都可以，“交叉接種的效果可能會更好。對于免疫力低下的人群來說，最好還是選擇滅活疫苗。”

　　為了應對再次變陽，普通人要不要備一些小分子抗病毒藥物？

　　“我覺得沒必要，目前，醫(yī)院里這類藥物是充足的，而且小分子抗病毒藥物也需要在醫(yī)生指導下使用，不建議個人囤積、使用。”呂芳芳說。

　　作為感染病學專家，呂芳芳和同事一直在關(guān)注“二陽”，“這種情況肯定會出現(xiàn)，但我們相信不會有大面積感染。因為年前那一波大面積感染后，人體的免疫屏障已經(jīng)建立。”

　　馬上五一要到了，呂芳芳表示，沒有必要因為恐慌“二陽”而影響出行，“保持個人衛(wèi)生、勤洗手和通風，是否佩戴口罩，也可根據(jù)不同的場景，比如人群密集、通風不暢的環(huán)境、沒有感染過新冠的人、醫(yī)院就診等，可以佩戴，降低感染的概率。”

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